Implant po ekstrakcji zęba można wszczepić w trzech terminach: natychmiast w dniu ekstrakcji (protokół typu 1), wcześnie po 4-8 tygodniach (typ 2) lub odroczono po 3-6 miesiącach (typ 3/4). Wybór zależy głównie od stanu zębodołu i ilości kości – nie od preferencji pacjenta. Przeżywalność po roku: implant natychmiastowy 95,2-96,6%, odroczony 98,4% (Mello i wsp., International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 2017; DOI: 10.1016/j.ijom.2017.03.016). Koszt w cenniku gabinetu Dr Hercka: implant 3 000 zł + korona 3 500-3 800 zł; ewentualne zachowanie zębodołu (socket preservation) lub augmentacja kości: 2 000-6 000 zł dodatkowo.
Czy można wszczepić implant od razu po wyrwaniu zęba?
Można, ale nie w każdym przypadku to ma sens. O tym, czy lekarz wszczepi implant w dniu ekstrakcji, decyduje stan zębodołu widoczny dopiero po usunięciu zęba.
| Warunek | Implant od razu możliwy | Wymaga odroczenia |
|---|---|---|
| Ściana policzkowa kości zachowana (>1 mm grubości) | Tak | – |
| Brak aktywnej infekcji ropnej | Tak | – |
| Stabilność pierwotna ≥30 Ncm (sprawdzane wkręcaniem) | Tak | – |
| Grubość dziąsła ≥2 mm w strefie estetycznej | Tak | – |
| Pęknięta lub brakująca ściana policzkowa | – | Tak (typ 2-3) |
| Aktywna ropa, przetoka, rozległa zmiana okołowierzchołkowa | – | Tak (typ 2 po 8 tyg.) |
| Pacjent z bisfosfonianami dożylnymi, po radioterapii >55 Gy | – | Tak (lub przeciwwskazanie) |
| Niekontrolowana cukrzyca (HbA1c >8%) | – | Tak |
Dopiero ekstrakcja pokazuje, czy zębodół spełnia warunki – dlatego decyzję o natychmiastowym implancie lekarz potwierdza w dniu zabiegu, nie podczas konsultacji.
Co decyduje o sukcesie w jednej wizycie
Trzy parametry oceniane bezpośrednio po ekstrakcji:
| Parametr | Wartość graniczna | Co się dzieje, gdy nie jest spełniony |
|---|---|---|
| Stabilność pierwotna (torque) | ≥30 Ncm | Brak natychmiastowego obciążenia; możliwy implant z odroczoną koroną |
| Ściana policzkowa kości | ≥1 mm grubości | Wskazanie do podsiania ubytku materiałem kościozastępczym (gap filling, GBR – regeneracja kierowana kości) |
| Odstęp implant-ściana kości (jumping distance) | ≤2 mm | Brak interwencji; >2 mm – materiał kościozastępczy |
Implanty wszczepiane natychmiast wymagają zwykle dłuższego implantu (≥10 mm) i często węższego niż standardowy w danej pozycji, żeby zmieścić się w resztce kości za korzeniem.
Trzy protokoły czasowe – kiedy który ma sens
Klasyfikacja ITI (International Team for Implantology) określa cztery typy implantacji w odniesieniu do gojenia zębodołu. W praktyce mówi się głównie o trzech.
| Typ | Nazwa polska | Termin od ekstrakcji | Co się gojeje przed implantem | Wskazania |
|---|---|---|---|---|
| Typ 1 | Natychmiastowy | W dniu ekstrakcji | Nic – implant w świeży zębodół | Zachowana ściana policzkowa, brak infekcji, ząb usunięty z przyczyn mechanicznych (złamanie) |
| Typ 2 | Wczesny z gojeniem tkanek miękkich | 4-8 tygodni | Wygojone dziąsło, kość częściowo niezagojona | Po infekcji, gdy chcemy przyrost tkanki dziąsłowej, ale nie czekamy na pełną regenerację kości |
| Typ 3 | Wczesny z częściowym gojeniem kości | 12-16 tygodni (3-4 miesiące) | Częściowa regeneracja kości w zębodole | Standard po ekstrakcjach trzonowców, po infekcji okołowierzchołkowej |
| Typ 4 | Odroczony / późny | ≥6 miesięcy | Pełne wygojenie zębodołu | Konieczna augmentacja (dobudowa kości), rozległa utrata kości, pacjent niegotowy na zabieg wcześniej |
Przeżywalność w zależności od protokołu
| Protokół | Przeżywalność (meta-analiza) | Komentarz | Źródło |
|---|---|---|---|
| Natychmiastowy (typ 1) | 95,21% w 6+ miesięcy obserwacji | Ryzyko utraty wyższe o 3% vs odroczony | Mello 2017 (10.1016/j.ijom.2017.03.016); Canellas 2019 (10.1016/j.jcms.2019.08.004) |
| Natychmiastowy – trzonowce | 96,6% w 1 roku | Wymaga dłuższego implantu (≥9 mm) | Ragucci 2020 (10.1186/s40729-020-00235-5) |
| Natychmiastowy – strefa estetyczna z grafem | 97,8% w 1-5 lat | Ryzyko recesji dziąsła 0,33-0,54 mm | Wu 2023 (10.11607/jomi.10014) |
| Natychmiastowy – zębodół z infekcją | 97-99% (porównywalnie z niezainfekowanymi) | Wymagane dokładne oczyszczenie zębodołu | Kaur 2021; Pranckeviciene 2024 (10.3390/medicina60060893) |
| Odroczony (typ 3-4) | 98,38% w 6+ miesięcy | Standardowo niższe ryzyko niepowodzenia | Mello 2017 |
Różnica 3 punktów procentowych między protokołami brzmi mało, ale dla 100 zabiegów oznacza 3 dodatkowe niepowodzenia. Przy planowaniu lekarz to uwzględnia – w trudnych warunkach standardem pozostaje protokół odroczony.
Co dzieje się z kością po ekstrakcji
Naturalna utrata kości po wyrwaniu zęba przebiega w ciągu kilku miesięcy i jest największa w pierwszym półroczu. Im dłużej trwa brak interwencji, tym mniej kości zostaje pod implant.
| Czas od ekstrakcji | Średnia utrata szerokości wyrostka (bez interwencji) | Średnia utrata wysokości |
|---|---|---|
| 3 miesiące | 1,5-2 mm | 0,5-1 mm |
| 6 miesięcy | 3,8 mm | 1,2 mm |
| 12 miesięcy | ~50% pierwotnej szerokości wyrostka | 1,2-1,5 mm |
Po 6 miesiącach od ekstrakcji wyrostek zębodołowy traci średnio 3,8 mm szerokości w wymiarze policzkowo-językowym – to standardowe dane z meta-analiz dotyczących resorpcji poekstrakcyjnej.
Zachowanie zębodołu (socket preservation) – jak zmniejsza utratę kości
Zachowanie zębodołu (ang. socket preservation / ARP – alveolar ridge preservation) polega na wypełnieniu zębodołu materiałem kościozastępczym tuż po ekstrakcji – bez wszczepiania implantu. Stosowane materiały to ksenograft (kość pochodzenia zwierzęcego, najczęściej bydlęca), allograft (kość ludzka z banku tkanek) lub alloplast (materiał syntetyczny).
| Parametr | Bez zachowania zębodołu | Z zachowaniem zębodołu | Różnica | Źródło |
|---|---|---|---|---|
| Utrata szerokości wyrostka | ~3,8 mm | ~1,9 mm | 1,89 mm mniej | Avila-Ortiz 2014 (10.1177/0022034514541127) |
| Utrata wysokości policzkowej | 2,07-2,48 mm | 0,35-0,76 mm | 2,07 mm mniej | Avila-Ortiz 2014; Avila-Ortiz 2019 (10.1111/jcpe.13057) |
| Utrata szerokości (Cochrane) | – | – | 1,18 mm mniej vs gojenie spontaniczne | Atieh 2021 (10.1002/14651858.CD010176.pub3) |
| Konieczność augmentacji przed implantem | Częsta | Rzadsza | RR 0,68 (n.s.) | Atieh 2021 |
Zachowanie zębodołu wykonuje się w sytuacjach, gdy między ekstrakcją a implantem planowany jest odstęp >8 tygodni i lekarz przewiduje istotny zanik kości. W cenniku gabinetu Dr Hercka koszt podobnych zabiegów regeneracyjnych mieści się w przedziale 2 000-6 000 zł w zależności od ilości i rodzaju materiału.
Wypełnienie ubytku przy implancie natychmiastowym (gap filling)
Przy implancie natychmiastowym między śrubą a ścianą zębodołu zostaje przestrzeń (jumping distance). Wypełnia się ją materiałem kościozastępczym, jeśli ma >2 mm.
| Bez wypełnienia ubytku | Z wypełnieniem ubytku | Korzyść |
|---|---|---|
| Resorpcja policzkowej ściany 1,07-1,18 mm | Resorpcja 0,48-0,59 mm | 54% mniej resorpcji poziomej (Seyssens 2022; DOI: 10.1111/cid.13079) |
| Recesja dziąsła w strefie estetycznej | 0,58 mm mniejsza recesja środkowo-twarzowa | Lepsza estetyka |
| Pink Esthetic Score po 12 mies. | Niezmieniony | – |
Jak przebiega zabieg w zależności od protokołu
| Etap | Implant natychmiastowy (typ 1) | Implant wczesny (typ 2-3) | Implant odroczony (typ 4) |
|---|---|---|---|
| Konsultacja, RTG, tomografia CBCT | 1 wizyta | 1 wizyta | 1 wizyta |
| Ekstrakcja | Tego samego dnia co implant | 4-16 tygodni przed implantem | 6+ miesięcy przed implantem |
| (opcjonalnie) Zachowanie zębodołu | – | Razem z ekstrakcją | Razem z ekstrakcją (przy planowanym opóźnieniu) |
| Wszczepienie implantu | W dniu ekstrakcji | 4-16 tyg. po ekstrakcji | 6+ miesięcy po ekstrakcji |
| Wypełnienie ubytku materiałem kościozastępczym | Często (gdy >2 mm jumping distance) | Według potrzeby | Rzadko |
| Osseointegracja (zrastanie implantu z kością) | 3-6 miesięcy | 3-6 miesięcy | 3-6 miesięcy |
| Odsłonięcie i śruba gojąca | Po osseointegracji | Po osseointegracji | Po osseointegracji |
| Korona | 3-6 mies. od implantu | 3-6 mies. od implantu | 3-6 mies. od implantu |
| Łączny czas od ekstrakcji do korony | 3-6 miesięcy | 4-9 miesięcy | 9-15 miesięcy |
| Liczba wizyt | 4-6 | 5-7 | 5-7 |
Ząb tymczasowy po wyrwaniu
Pacjenci często pytają, czy w okresie między ekstrakcją a koroną mogą „wyglądać normalnie”. Możliwości zależą od strefy.
| Strefa | Rozwiązanie tymczasowe | Kiedy zakładane |
|---|---|---|
| Strefa estetyczna (siekacze, kły) | Proteza akrylowa "motylkowa" (mała, na 1-2 zęby) | Tego samego dnia lub w ciągu tygodnia po ekstrakcji |
| Strefa estetyczna z natychmiastowym implantem | Korona tymczasowa przykręcana na implant | W dniu zabiegu (przy stabilności ≥35 Ncm) |
| Trzonowce | Brak rozwiązania tymczasowego (luka niewidoczna) | – |
| Pełen łuk | Tymczasowa proteza całkowita lub korony przykręcane (przy All-on-4) | W dniu zabiegu |
Korona tymczasowa na implancie natychmiastowym wymaga wyłączenia z zwarcia – pacjent nie żuje na niej przez 3-6 miesięcy.
Czy obecna infekcja wyklucza implant natychmiastowy
W większości przypadków nie. Implant natychmiastowy w zębodole z infekcją okołowierzchołkową ma porównywalną przeżywalność do implantu w niezainfekowanym zębodole, pod warunkiem dokładnego oczyszczenia.
| Typ infekcji | Implant natychmiastowy możliwy | Przeżywalność | Źródło |
|---|---|---|---|
| Przewlekła zmiana okołowierzchołkowa (cysta, ziarniniak) | Tak, po wyłyżeczkowaniu i przepłukaniu | 99,6% (vs 99,6% w zdrowym zębodole) | Pranckeviciene 2024 (10.3390/medicina60060893) |
| Przewlekła paradontoza wokół zęba | Tak, po dokładnym oczyszczeniu i debridemencie | 97-98% | Kaur 2021; Lee 2018 |
| Aktywna ropa / przetoka / stan zapalny | Nie – odroczyć 6-8 tygodni (typ 2) | Standardowa po wygojeniu | Konsensus ITI/EAO |
| Zniszczona ściana policzkowa przez infekcję | Implant z augmentacją (GBR) lub odroczenie | Po augmentacji 90-95% | Avila-Ortiz 2019 |
Decyzja o implancie natychmiastowym w przypadku infekcji wymaga oceny obrazu klinicznego: stan dziąsła, obecność ropy, wynik tomografii CBCT i doświadczenie operatora.
Implant po ekstrakcji w strefie estetycznej
W odcinku siekaczy i kłów ryzyko niepowodzenia estetycznego jest większe niż ryzyko niepowodzenia mechanicznego. Decyduje grubość dziąsła (biotyp) i stan ściany policzkowej kości.
| Parametr | Implant natychmiastowy w strefie estetycznej | Implant odroczony po socket preservation |
|---|---|---|
| Przeżywalność 1 rok | 97,4-97,8% | 97,5-98,5% |
| Recesja dziąsła środkowo-twarzowa po 1 r. | 0,33 mm (mediana) | Mniejsza |
| Recesja po 5 latach | 0,54 mm | Mniejsza |
| Pink Esthetic Score (estetyka) | 12,34-12,58 / 14 | Bez istotnej różnicy |
| Czas leczenia | 3-6 miesięcy | 9-12 miesięcy |
| Wynik estetyczny w odcinku przednim | Lepszy (Canellas 2019) | – |
W meta-analizie Canellas 2019 protokół natychmiastowy daje lepsze wyniki estetyczne w odcinku przednim, ale gorsze w odcinku bocznym – gdzie standardem jest implant odroczony.
Cienki biotyp dziąsła – ryzyko recesji
Cienki biotyp (grubość dziąsła <2 mm) zwiększa ryzyko recesji o 0,58 mm w pierwszym roku przy implancie natychmiastowym (Wu 2023). W tych przypadkach lekarz dodaje przeszczep tkanki łącznej (CTG) razem z implantem – redukuje to recesję o 0,33 mm.
Cennik gabinetu Dr Hercka
| Pozycja | Cena |
|---|---|
| Konsultacja implantologiczna | 200 zł (bezpłatna przy RTG/tomografii) |
| Tomografia CBCT 4×4 cm | 250 zł |
| Tomografia CBCT 6×6 cm | 350 zł |
| Tomografia CBCT 8×8 / 11×8 cm | 450 zł |
| Znieczulenie The Wand | 100 zł |
| Ekstrakcja zęba | według wyceny po RTG (kategoria chirurgii stomatologicznej) |
| Wszczepienie implantu | 3 000 zł |
| Odsłonięcie implantu | 500 zł |
| Korona na implancie – stal | 3 500 zł |
| Korona na implancie – cyrkon/tytan | 3 600-3 800 zł |
| All-on-4 (4 implanty + praca przykręcana w 2 h) | 28 000-35 000 zł |
| Proteza szkieletowa na implantach | od 15 000 zł |
| Proteza z belką na implantach | od 18 000 zł |
Pełen koszt pojedynczego implantu po ekstrakcji: 6 500-6 800 zł (implant + korona). Z ewentualną augmentacją kości lub zachowaniem zębodołu: +2 000-6 000 zł w zależności od techniki i materiału.
Co się dzieje, gdy zwlekamy z implantem latami
Im dłużej trwa brak zęba bez interwencji, tym większy zanik kości i tym częściej potrzebna jest augmentacja przed implantem.
| Czas od ekstrakcji | Stan wyrostka | Co zwykle trzeba zrobić |
|---|---|---|
| 0-3 miesiące | Naturalna resorpcja postępuje | Implant standardowy (typ 3) możliwy |
| 6-12 miesięcy | Utrata 50% szerokości wyrostka | Często wymagana drobna augmentacja (GBR) |
| 1-3 lata | Wyraźnie spłaszczony wyrostek | Augmentacja konieczna w większości przypadków |
| 3-10 lat | Znaczny zanik kości; w szczęce – opuszczona zatoka | Sinus lift (podniesienie dna zatoki szczękowej), augmentacja blokiem kostnym lub krótkie implanty |
| 10+ lat | Resorpcja zaawansowana | Augmentacja przed lub równolegle z implantem; rozważyć All-on-4 |
Implant po kilku/kilkunastu latach od ekstrakcji jest możliwy, ale wymaga zwykle dodatkowych procedur. Sukces po augmentacji wynosi 90-95% – niższy niż w kości natywnej, ale wciąż wysoki.
Zalety i wady implantu natychmiastowego
Zalety
Krótszy całkowity czas leczenia – 3-6 miesięcy zamiast 9-15.
Jedna procedura chirurgiczna zamiast dwóch (ekstrakcja + implant w jednej wizycie).
Mniej znieczuleń, mniej dni rekonwalescencji.
Lepsze wyniki estetyczne w strefie przedniej (Canellas 2019).
Mniejsza resorpcja kości w porównaniu z brakiem interwencji (gojenie spontaniczne traci ~3,8 mm szerokości).
Ekonomicznie zwykle korzystniejszy – mniej wizyt, brak osobnej augmentacji.
Wady i ograniczenia
Niższa przeżywalność o ~3% w porównaniu z implantem odroczonym (Mello 2017).
Wymaga zachowanej ściany policzkowej kości – nie zawsze możliwa do oceny przed ekstrakcją.
Ryzyko recesji dziąsła w strefie estetycznej, zwłaszcza przy cienkim biotypie.
Niemożliwy w aktywnej infekcji ropnej – konieczne odroczenie.
Wymaga doświadczonego operatora – precyzyjne umiejscowienie w zachowanej części kości.
Po zabiegu – co się różni od implantu odroczonego
Przebieg pooperacyjny implantu natychmiastowego jest podobny do implantu odroczonego, ale z dodatkowymi zaleceniami związanymi z tym, że w jednej wizycie usuwano ząb i wszczepiano implant.
| Etap | Implant natychmiastowy | Implant odroczony |
|---|---|---|
| Ból i obrzęk | Większy w pierwszych 48 h (kombinacja ekstrakcja + implant) | Mniejszy |
| Dieta miękka | 7-10 dni | 5-7 dni |
| Higiena okolicy zabiegu | Płukanie chlorheksydyną 2x dziennie przez 14 dni | Tak samo |
| Kontrolowanie obciążenia korony tymczasowej | Wyłączenie z zwarcia przez 3-6 mies. | Nie dotyczy (brak korony tymczasowej zwykle) |
| Zdjęcie szwów | 7-10 dni | 7-10 dni |
| Kontrola RTG | 1 mies., 3 mies., po osadzeniu korony | 3 mies., po osadzeniu korony |
Najczęstsze pytania
Ile czasu po wyrwaniu zęba można wstawić implant?
W dniu ekstrakcji (implant natychmiastowy, typ 1), po 4-8 tygodniach (wczesny, typ 2), po 12-16 tygodniach (wczesny z gojeniem kości, typ 3) lub po 6+ miesiącach (odroczony, typ 4). Wybór protokołu zależy od stanu zębodołu, infekcji, biotypu dziąsła i lokalizacji w łuku.
Ile kosztuje implant po usunięciu zęba?
W cenniku gabinetu Dr Hercka: wszczepienie implantu 3 000 zł, korona 3 500-3 800 zł, łącznie 6 500-6 800 zł za pojedynczy ząb. Dodatkowe koszty (gdy potrzebne): tomografia CBCT 250-450 zł, zachowanie zębodołu lub augmentacja kości 2 000-6 000 zł, znieczulenie The Wand 100 zł, ekstrakcja według wyceny.
Jak długo po usunięciu zęba można wszczepić implant?
Nie ma górnej granicy czasowej – implant można wszczepić nawet po wielu latach od ekstrakcji. Im dłużej minęło, tym większe ryzyko zaniku kości i konieczności augmentacji. Po 10+ latach od ekstrakcji w szczęce często potrzebny jest sinus lift, w żuchwie – augmentacja blokiem kostnym lub krótsze implanty.
Czy implant można wszczepić w miejscu usuniętego zęba?
Tak, to standardowa procedura. Każdy implant zastępuje korzeń naturalnego zęba – musi być umieszczony w pozycji uprzedniego korzenia (lub w bezpośrednim sąsiedztwie, jeśli kość jest tam najgrubsza). Tomografia CBCT przed zabiegiem pokazuje, gdzie dokładnie zmieści się implant.
Czy implant od razu po wyrwaniu boli bardziej niż odroczony?
Tak, w pierwszych 48 godzinach. Ból i obrzęk to suma dolegliwości po ekstrakcji i po wszczepieniu implantu. W obu protokołach jest kontrolowany ibuprofenem 400 mg co 6-8 h. Po 3-5 dniach różnica zanika.
Czy implant natychmiastowy jest tak samo trwały jak odroczony?
Prawie tak samo. W meta-analizach przeżywalność roczna implantu natychmiastowego wynosi 95,2-96,6%, odroczonego – 98,4% (różnica 2-3 punkty procentowe). W dłuższej obserwacji (10+ lat) różnice się zacierają – liczy się osseointegracja, higiena, brak palenia, kontrole.
Czy zawsze trzeba czekać 3 miesiące po wyrwaniu zęba?
Nie. Czas oczekiwania zależy od stanu zębodołu i strefy. W odcinku przednim, gdy ząb usunięto z przyczyn mechanicznych (złamanie, uraz) i ściana policzkowa jest zachowana, można wszczepić implant tego samego dnia. W odcinku trzonowców po długiej infekcji ropnej – standard to 3-4 miesiące.
Czy można założyć tymczasową koronę od razu w dniu wszczepienia implantu?
Tak, ale tylko w wybranych przypadkach: stabilność pierwotna implantu ≥35 Ncm, brak rozległej infekcji, lokalizacja w strefie estetycznej (siekacze, kły). Korona tymczasowa musi być wyłączona z kontaktów żucia przez 3-6 miesięcy.
Co jeśli po ekstrakcji zostało za mało kości?
Lekarz wykonuje augmentację – regenerację kierowaną (GBR) przy małych ubytkach, blok kości autogennej lub sinus lift przy większych. Po 4-6 miesiącach (lub 6-9 mies. przy sinus lift) wszczepiany jest implant. Sukces augmentacji: 90-95%.
Czy infekcja w zębodole wyklucza implant?
Przewlekła zmiana okołowierzchołkowa, ziarniniak czy cysta – nie. Po dokładnym wyłyżeczkowaniu i przepłukaniu zębodołu implant natychmiastowy osiąga 99,6% przeżywalności (Pranckeviciene 2024). Aktywna ropa lub przetoka – tak, odracza się implant o 6-8 tygodni.
Czy implant po wyrwaniu zęba wymaga przeszczepu kości?
Nie zawsze. Implant natychmiastowy w dobrze zachowanym zębodole nie wymaga przeszczepu, choć często wykonuje się drobne wypełnienie ubytku (gap filling) jeśli odstęp między implantem a ścianą zębodołu przekracza 2 mm. Wypełnienie ubytku redukuje resorpcję policzkowej ściany kości o 54%.
Ile wizyt trzeba odbyć?
Implant natychmiastowy: 4-6 wizyt (konsultacja, zabieg ekstrakcja+implant, kontrola po tygodniu, odsłonięcie po 3-6 mies., wyciski, osadzenie korony). Implant odroczony: 5-7 wizyt (dodatkowo wizyta z ekstrakcją 3-6 miesięcy przed implantem).
Czy implant natychmiastowy się różni od All-on-4?
Tak. All-on-4 to technika uzupełnienia całego łuku zębowego za pomocą 4 implantów z osadzoną na nich pracą protetyczną; często wykonywany razem z ekstrakcjami pozostałych zębów w jednej wizycie. Implant natychmiastowy po ekstrakcji to pojedynczy implant w miejscu jednego usuniętego zęba. W cenniku gabinetu Dr Hercka All-on-4: 28 000-35 000 zł, pojedynczy implant z koroną: 6 500-6 800 zł.
Źródła naukowe
Mello CC, Lemos CAA, Verri FR, Pellizzer EP, Honório HM, Bonjardim LR. Immediate implant placement into fresh extraction sockets versus delayed implants into healed sockets: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2017;46(9):1162-1177. DOI: 10.1016/j.ijom.2017.03.016
Canellas JVDS, Medeiros PJD, Figueredo CMS, Fischer RG, Ritto FG. Which is the best choice after tooth extraction, immediate implant placement or delayed placement with alveolar ridge preservation? A systematic review and meta-analysis. Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery. 2019;47(11):1793-1802. DOI: 10.1016/j.jcms.2019.08.004
Mareque S, Castelo-Baz P, López-Malla J, et al. Clinical and esthetic outcomes of immediate implant placement compared to alveolar ridge preservation: a systematic review and meta-analysis. Clinical Oral Investigations. 2021;25(11):6603-6616. DOI: 10.1007/s00784-021-03986-6
Ragucci GM, Elnayef B, Criado-Cámara E, Del Amo FSL, Hernández-Alfaro F. Immediate implant placement in molar extraction sockets: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Implant Dentistry. 2020;6(1):40. DOI: 10.1186/s40729-020-00235-5
Pranckeviciene A, Vaitkeviciene I, Siudikiene J, et al. Comparison of Immediate Implantation into the Socket with and without Periapical Pathology: Systematic Review and Meta-Analysis. Medicina (Kaunas). 2024;60(6):893. DOI: 10.3390/medicina60060893
Wu XY, Shi JY, Yan Q. Midfacial Soft Tissue Recession Following Immediate Implant Placement with Bone Grafting in the Esthetic Area: A Systematic Review and Meta-analysis. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. 2023;38(2):252-262. DOI: 10.11607/jomi.10014
Avila-Ortiz G, Elangovan S, Kramer KWO, Blanchette D, Dawson DV. Effect of alveolar ridge preservation after tooth extraction: a systematic review and meta-analysis. Journal of Dental Research. 2014;93(10):950-958. DOI: 10.1177/0022034514541127
Avila-Ortiz G, Chambrone L, Vignoletti F. Effect of alveolar ridge preservation interventions following tooth extraction: A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Periodontology. 2019;46(S21):195-223. DOI: 10.1111/jcpe.13057
Atieh MA, Alsabeeha NHM, Payne AGT, Ali S, Faggion CM Jr, Esposito M. Interventions for replacing missing teeth: alveolar ridge preservation techniques for dental implant site development. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021;4(4):CD010176. DOI: 10.1002/14651858.CD010176.pub3
Seyssens L, Eeckhout C, Cosyn J. Immediate implant placement with or without socket grafting: A systematic review and meta-analysis. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2022;24(3):339-351. DOI: 10.1111/cid.13079
Tonetti MS, Jung RE, Avila-Ortiz G, et al. Management of the extraction socket and timing of implant placement: Consensus report and clinical recommendations of group 3 of the XV European Workshop in Periodontology. Journal of Clinical Periodontology. 2019;46(S21):183-194. DOI: 10.1111/jcpe.13131
Kaur J, Chahal GS, Grover V, et al. Immediate implant placement in periodontally infected sites – A systematic review and meta-analysis. Journal of the International Academy of Periodontology. 2021;23(2):131-151. PMID: 33929812
