Leczenie kanałowe – krok po kroku

Dla większości z nas najważniejsze jest, aby zachować jak najwięcej zębów naturalnych. Często leczenie kanałowe jest jedynym sposobem na uratowanie zepsutego zęba. Jeśli czeka Cię ten zabieg, a na samą myśl przechodzą Cię dreszcze, ten artykuł jest właśnie dla Ciebie!  Zapoznaj się także z naszą ofertą leczenia kanałowego, gwarantujemy komfort, bezpieczeństwo oraz najwyższą jakość usług. A teraz dowiedz się czym jest i na czym polega leczenie kanałowe, czy boli, ile trwa, kiedy należy je wykonać, jak wygląda proces leczenia kanałowego krok po kroku i wiele więcej, czytając dalej.

Leczenie kanałowe – czym jest i na czym polega?

Leczenie kanałowe, zwane inaczej leczeniem endodontycznym to zabieg, który jest stosowany w przypadku zapalenia miazgi zęba lub tkanek okołowierzchołkowych. Polega na mechanicznym opracowaniu kanałów, poprzez usunięcie z nich bakterii oraz zapalnej lub martwej miazgi. Następnym krokiem jest szczelne wypełnienie wcześniej opracowanego kanału oraz odbudowa korony zęba. 

Co jest przyczyną zapalenia miazgi zęba?

Najczęściej występującą przyczyną leczenia kanałowego jest zapalenie miazgi zęba. Za jej stan zapalny odpowiedzialna jest zazwyczaj próchnica. Bakterie, które umiejscowione są w ubytku zęba infekują tkanki, które są zlokalizowane głębiej i prowadzą do ich obumarcia. Oprócz tego do uszkodzenia miazgi mogą doprowadzić urazowe odsłonięcie miazgi, np. w wyniku urazu zęba lub podczas leczenia zachowawczego głębokich ubytków spowodowanych próchnicą (jeśli lekarz przypadkiem odsłoni miazgę). Bardzo rzadko za zapalenie miazgi mogą być odpowiedzialne niektóre choroby zakaźne, jak szkarlatyna lub dur brzuszny. 

Kiedy należy wykonać leczenie kanałowe zęba?

Leczenie endodontyczne należy wykonać przede wszystkim, gdy doszło do zapalenia lub obumarcia miazgi zęba. Należy pamiętać, że zainfekowana miazga niekoniecznie da oznaki, np. ból, dlatego tak ważne są regularne wizyty kontrolne u dentysty. Często zdarza się, że próchnica rozwija się pod szkliwem lub poprzednim wypełnieniem, więc nie jest widoczna na pierwszy rzut oka, a ząb wydaje się pozornie zdrowy. Dzięki stałym kontrolom stomatolog jest w stanie zauważyć tego typu zmiany i szybko zareagować, co może uchronić nasz ząb przed ekstrakcją. Jeśli zapalenie miazgi zostanie zbagatelizowane, może przekształcić się w zgorzel. W takim przypadku zaczną się namnażać bakterie, które wydzielają gazy, a te uciskają chorą tkankę i dają uczucie rozsadzania zęba. W takim przypadku pojawia się intensywny i silny ból. Konieczna jest wtedy jak najszybsza wizyta u dentysty. 

Jakie objawy daje ząb, który należy leczyć kanałowo?

O tym, że ząb należy leczyć endodontycznie zazwyczaj świadczy ból. Często jest on trudny do zlokalizowania. Może być podzielony na kilka rodzajów: 

• ból nocny, czyli nasilający się podczas pozycji leżącej,
• ból samoistny, czyli pojawiający się bez przyczyn zewnętrznych,
• ból tętniący, czyli taki, który występuje równocześnie z biciem serca.

Oprócz tego zazwyczaj ból ten jest ciągły lub z krótkimi przerwami. W późniejszych etapach może występować także podczas żucia, lub powodować nadwrażliwość zęba, np. na ciepłe lub zimne posiłki i napoje. 

Wszystkie te objawy mogą świadczyć o zapaleniu miazgi zęba, ale należy pamiętać, że stan też może także występować bezobjawowo, dlatego tak ważne są regularne wizyty kontrolne w gabinecie stomatologicznym. 

Czy leczenie kanałowe boli?

Bardzo dużo pacjentów odwleka zabieg kanałowy zęba, ponieważ obawiają się bólu. Tutaj należy wziąć pod uwagę fakt, że medycyna, w tym również stomatologia, ciągle się rozwijają. Obecnie leczenie endodontyczne przeprowadzane jest w znieczuleniu miejscowym, a lekarz robi wszystko, aby zminimalizować jakikolwiek dyskomfort związany z zabiegiem. Leczenie kanałowe, jest więc bezbolesne i zazwyczaj przeprowadzane podczas jednej wizyty. Jeśli natomiast dolegliwości bólowe pojawią się po leczeniu, wystarczy wyciszyć je ogólnodostępnymi lekami przeciwbólowymi. 

W przypadku, gdy nie jest możliwe podanie znieczulenia miejscowego, lekarz stosuje starą metodę, czyli zatrucie zęba środkami dewitalizującymi przed zabiegiem. Uśmiercają one miazgę, aby wyeliminować maksymalnie ból. Niestety zdarza się, że założenie takiego środka powoduje u pacjenta ból, który trwa kilka godzin, dlatego jest to obecnie traktowane jako ostateczność. 

Stomatolodzy mają do wyboru różnego typu znieczulenia miejscowe, np. przewodowe, nasiękowe, domiazgowe, czy śródwięzadłowe. Również są różne sposoby ich podania, może to być, np. strzykawka lub znieczulenie komputerowe, które jest szczególnie polecane dla osób z dentofobią. 

Ile trwa leczenie kanałowe?

Ilość wizyt potrzebna do pełnego wyleczenia jest uzależniona od stanu zdrowia pacjenta i skomplikowania jego przypadku. Zazwyczaj jest to jedna, do maksymalnie trzech wizyt. Pierwsza wizyta to często ocena sytuacji oraz omówienie dalszego leczenia, jednak niektórzy dentyści wykonują zabieg natychmiast (szczególnie, jeśli pacjent mocno cierpi). W innym przypadku na kolejnych wizytach jest wykonywane leczenie, czyli opracowanie kanału, wypełnienie go oraz odbudowa zęba (może to wymagać jednej lub dwóch wizyt). W przypadku leczenia kanałowego pod mikroskopem, najczęściej cały proces odbywa się podczas jednej wizyty. A czym tak właściwie jest ten rodzaj leczenia?

Leczenie kanałowe pod mikroskopem

Leczenie kanałowe pod mikroskopem to nowoczesna technika, która pozwala na obejrzenie struktury zęba pod powiększeniem. Dzięki temu lekarz ma możliwość być bardziej precyzyjnym, zauważyć nawet najmniejsze kanały oraz łatwiej jest mu usunąć wszystkie zainfekowane tkanki. Endodoncja mikroskopowa minimalizuje ryzyko powikłań oraz pozwala na skuteczniejsze leczenie. Takie działanie jest szczególnie ważne dla pacjentów, u których występuje skomplikowana budowa kanału. Ponadto użycie mikroskopu pozwala na wykrycie uszkodzonych narzędzi, czy pęknięć kanału.

Wybór sposobu leczenie kanałowego zależy od indywidualnych potrzeb pacjenta oraz stopnia skomplikowania przypadku. Jeśli wiesz, że Twój przypadek jest trudny, lub boisz się powikłań, wybór leczenia pod mikroskopem będzie optymalny. W razie wątpliwości skonsultuj się z dentystą w celu uzgodnienia najlepszego dla Ciebie sposobu leczenia endodontycznego. 

Leczenie kanałowe – jak przebiega? Opis etapów krok po kroku

Przed wykonaniem zabiegu lekarz przygotowuje odpowiednio ząb, czyli usuwa tkanki, które zaatakowała próchnica, a czasem, gdy zachodzi taka konieczność, odbudowuje ściany zęba. Następnie przechodzi już do samego zabiegu, który wykonuje się w kilku etapach. Oto one:

1. Wykonanie zdjęcia RTG – dzięki wykonaniu zdjęcia RTG lekarz może dokładnie ocenić jak duży jest stan zapalny, które korzenie są zainfekowane oraz ile z nich wymaga wypełnienia.

2. Znieczulenie / zatrucie miazgi zęba – tutaj działanie jest uzależnione od możliwości lekarza w oparciu o stan zdrowia pacjenta. 

Jeśli nie może podać znieczulenia miejscowego, to na tym etapie zakłada środek dewitalizujący, którego celem jest doprowadzenie do obumarcia miazgi zęba. Trwa to zazwyczaj 7 do 14 dni. W takim przypadku kolejne etapy są wykonywane na następnej wizycie. 

Gdy natomiast możliwe jest podanie znieczulenia miejscowego pacjentowi, na tym etapie lekarz podaje je za pomocą zastrzyku lub znieczulenia komputerowego. Następnie czeka, aż znieczulenie zacznie działać. Trwa to zazwyczaj kilka minut.

3. Pomiar długości kanału – wykonuje się go za pomocą endometru. Jest to bardzo ważne, ponieważ pomaga dobrać lekarzowi odpowiednie narzędzia oraz sposób leczenia. 

4. Usunięcie miazgi zęba – usuwa się zainfekowaną miazgę zęba, dokładnie oczyszcza oraz odkaża kanał zębowy. 

5. Wypełnienie pustych kanałów – lekarz szczelnie wypełnia puste kanały zębowe, zazwyczaj za pomocą gutaperki, czyli elastycznego preparatu, który uplastycznia się pod wpływem temperatury. 

6. Wykonanie zdjęcia RTG  – dzięki wykonaniu ponownego zdjęcia RTG lekarz sprawdza, czy wszystkie kanały zostały szczelnie wypełnione, aby uniknąć powikłań po zabiegu lub potrzeby ponownego leczenia kanałowego zęba. 

7. Odbudowa zęba – ząb, który był poddany leczeniu kanałowym, jest już martwy. Przez to jest on bardziej narażony na wszelkiego typu urazy mechaniczne. Należy go odbudować. Sposób jest zależny od stanu zęba, najczęściej rekonstruuje się go lub poddaje odbudowie protetycznej, np. założeniu korony. 

W niektórych przypadkach ząb po przebytym leczeniu kanałowym ciemnieje. Warto pamiętać, że zęby martwe również można wybielić, aby przywrócić sobie estetykę uśmiechu. 

Postępowanie po leczeniu kanałowym zęba

Po samym zabiegu należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza oraz powstrzymać się od jedzenia co najmniej przez okres, póki działa znieczulenie. Równie ważna jest stała kontrola radiologiczna. Kluczowym elementem powodzenia leczenia oraz możliwości cieszenie się wyleczonym zębem przez długie lata jest jego szczelne wypełnienie. Zdarza się również, że lekarz zaleci wyłączenie zęba ze zgryzu, aby zmniejszyć możliwość jego uszkodzenia (na czas leczenia) lub, w przypadku złamania ścianki zęba, podejmie on decyzję o uzupełnieniu protetycznym. Takie działania mogą odbyć się na tej samej lub kolejnych wizytach w zależności od stanu zęba po leczeniu endodontycznym. 

Leczenie kanałowe – możliwe powikłania

Zdarza się, że ząb wymaga kolejnego leczenia kanałowego. Najczęściej są to przypadki, gdy występuje ból, obrzęk, pojawia się przetoka lub zmiany okołowierzchołkowe widoczne na zdjęciu RTG. Poza tym, w przypadku, gdy kanały nie zostały szczelnie wypełnione lub jakość materiału wypełnienia była nie do zaakceptowania, należy ponownie przeprowadzić zabieg. Przyczyny takiego typu powikłań mogą być różne. Zazwyczaj jest to nieprawidłowość w budowie anatomicznej zęba, ale także przebicie kanału zęba lub pozostawienie narzędzia w kanale podczas pierwszego leczenia. Niestety ponowny zabieg endodontyczny jest bardziej skomplikowany i ma mniejsze szanse na zakończenie się powodzeniem. Nie jest też on zawsze możliwy do przeprowadzenia i może zakończyć się to nawet koniecznością usunięcia zęba. Pamiętajmy zatem, aby zawsze wybierać doświadczonych specjalistów do tego typu leczenia. Zmniejsza to ryzyko wystąpienia powikłań. 

Leczenie kanałowe zęba – cena

Cena leczenia kanałowego zęba uzależniona jest od wielu czynników. Wśród nich można wymienić m.in.: lokalizację gabinetu dentystycznego, jego renomę, doświadczenie stomatologa, skomplikowanie przypadku, ilość wizyt, ilość kanałów, rodzaj zęba, czy sposób leczenia. Warto zatem na wizycie, podczas omawiania planu leczenia, zapytać o koszty zabiegu. Zapraszamy także do zapoznania się z naszym cennikiem. 

Leczenie kanałowe zęba to często jeden z ostatnich sposobów na zachowanie zęba naturalnego. Wbrew ciągle powtarzanym stereotypom, zabieg ten jest bezbolesny, ponieważ przeprowadza się go w znieczuleniu miejscowym. Obecnie stomatologia jest na tyle rozwinięta, że leczenie endodontyczne zazwyczaj przeprowadza się na jednej wizycie, a ryzyko powikłań jest niewielkie.

Jeśli zależy Ci na jak najlepiej przeprowadzonym leczeniu kanałowym zęba, poczuciu bezpieczeństwa, komforcie oraz najwyższej jakości usług zapraszamy do naszego gabinetu Dr Hercka w Gliwicach. Najważniejsze dla nas jest zadowolenie każdego pacjenta.